Staw kolanowy  - badanie i strategie leczenia

Stan pandemii wywołany działaniem wirusa SARS-CoV-2, poskutkował zarówno problemami zdrowotnymi bezpośrednio związanymi z COVID-19, jak i pośrednio, w wyniku konieczności izolacji społecznej, daleko idącymi problemami zdrowotnymi związanymi ze zmianami w dotychczasowym trybie życia. Izolacja i konieczność przeniesienia wielu obowiązków szkolnych czy zawodowych do domów spowodowała znaczne ograniczenie aktywności fizycznej społeczeństw. Jednocześnie, w wyniku niedostosowanych warunków do ww. obowiązków w środowisku domowym, część społeczeństwa zaczęła zmagać się z problemami wynikającymi z dysfunkcji układu mięśniowo-szkieletowego. Obniżenie ogólnej wydolności oraz nasilenie procesów zwyrodnieniowych, skutkujących bólem oraz problemami z codziennym funkcjonowaniem stało się jednym z głównych wyzwań fizjoterapii XXI wieku. Głównym celem szkolenia jest przygotowanie fizjoterapeutów do efektywnej pracy z tą grupą osób, aby w sposób profesjonalny oraz bezpieczny mogli wyjść naprzeciw rosnącym potrzebom społeczeństwa.
Kolejnym celem jest dostarczenie fizjoterapeutom rzetelnej, teoretycznej i praktycznej wiedzy z zakresu badania i leczenia dolegliwości bólowych i dysfunkcji w obrębie stawu biodrowego, jak również poszerzenie i usystematyzowanie zdobytej już wiedzy z poziomu studiów lub innych zrealizowanych wcześniej szkoleń podyplomowych. Wiedza ta będzie niezwykle przydatna w codziennej praktyce fizjoterapeuty.

Cele i efekty kształcenia w zakresie nabytej wiedzy:
- wskazuje i uczy identyfikować kluczowe elementy i struktury z zakresu anatomii topograficznej/ palpacyjnej, biomechaniki kolana,
- omawia i identyfikuje odniesienia praktyczne do badania manualnego i oceny funkcjonalnej stawu kolanowego,
- uczy znajdowania punktów kluczowych w badaniu kolana, pomagających w komunikacji z lekarzem na podstawie pisemnej dokumentacji,
- opisuje patologię ruchu i zmniejszenie aktywności w najczęstszych chorobach narządu ruchu dotyczących kolana,
- uczy podstaw praktycznych i teoretycznych autoterapii i profilaktyki dolegliwości ze strony stawu kolanowego.

Uczestnik kursu po ukończeniu szkolenia pt. ""Staw kolanowy - badanie i strategie leczenia"":
- opanowuje metodykę poszukiwania poszczególnych elementów i struktur anatomicznych (skóry właściwej, tkanek podskórnych, kości, więzadeł, ścięgien, mięśni, nerwów i naczyń) ciała Hoffy, więzadeł MCL, LCL, PCL, PL, łąkotek MM, ML, powierzchni stawowych kłykcie kości udowej, plateu tibiae – nasada bliższa k. piszczelowej, mięśni istotnych w leczeniu stawu kolanowego np. mięsień podkolanowy,
- umie zastosować podstawowe techniki oceny stawu kolanowego (zgięcie wyprost, rotacje, zakresy, m. podkolanowy, m. czworogłowy, m. dwugłowy, nerwy okolicy kolana),
- praktycznie stosuje wiedzę na temat najczęściej występujących patologii stawu kolanowego (w obrębie ciała Hoffy, więzadeł, łąkotek, powierzchni stawowych, mięśni),
- identyfikuje podstawowe dysfunkcje kończyny dolnej w szczególności kolana i umie kwalifikować pacjenta do leczenia fizjoterapeutycznego lub lekarskiego,
- potrafi planować, projektować i realizować działania z zakresu fizjoprofilaktyki kolana,
- zna i potrafi zastosować w praktyce poszczególne elementy badania oraz identyfikuje najczęściej występujące ograniczenia stanu funkcjonowania spowodowane dolegliwościami bólowymi stawu kolanowego,
- zna i interpretuje typowe „wzorce bólowe” struktur: stawowych, nerwowych i mięśniowych w kolanie. Potrafi wymienić i opisać typowe cechy różnicujące dla każdej z omawianych struktur, w tym m.in.: typowy charakter i topografię bólu oraz czynniki wpływające na nasilenie i zredukowanie objawów,
- nabędzie umiejętności badania przesiewowego (screeningu) opartego na modelu odrzucania mało prawdopodobnych hipotez, prowadzącego do wskazania struktur w przednim, bocznym, tylnym przedziale kolana odpowiedzialnych za problem bólowy,
- odpowiednio dobiera techniki badania manualnego i potrafi je wykonać dla oceny szczegółowej stawu kolanowego, struktur nerwowych oraz mięśni,
- potrafi interpretować i przeprowadzić wnioskowanie kliniczne z przeprowadzonego badania w formie budowania hipotez przyczynowo – skutkowych, wyjaśniających przyczynę zaburzenia stanu funkcjonowania,
- odpowiednio dobiera techniki leczenia manualnego i potrafi je wykonać dla dolegliwości bólowych kolana na tle zmienionych chorobowo elementów stawu, struktur nerwowych lub mięśni,
- potrafi planować i realizować działania związane z odtwarzaniem ograniczonych aktywności dnia codziennego w celu poprawy stanu funkcjonowania, zawiera się w tym dobór odpowiednich ćwiczeń i obciążeń w treningu medycznym. Zna zasady i potrafi układać programy profilaktyczne, w tym instruktaże do samodzielnej pracy pacjenta, mające na celu podtrzymanie efektów leczenia i przeciwdziałające nawrotom dolegliwości bólowych w schorzeniach mięśniowo-szkieletowych.